Полипы в носу у детей: симптомы и лечение, как выглядит полипоз. Анатомическое строение носа: что нужно знать об органе обоняния Как выглядит здоровый нос внутри у ребенка

По разным причинам на слизистой оболочке в носовой полости или внутри околоносовых пазух могут появляться доброкачественные новообразования, по виду напоминающие горошину, виноград или гриб – это полипы в носу. Эти небольшие опухоли безболезненны, но могут привести к серьезным последствиям для организма, если не вылечить их вовремя.

Причины возникновения

Чаще, чем женщин, появление полипов настигает мужчин – из 4% процентов людей, имеющих это заболевание (полипозный синусит), примерно 3% – представители сильного пола. Развивается полипозная болезнь следующим образом: после попадания в организм инфекции или по другим причинам, начинается воспалительный процесс, в носовой полости активно размножаются микроорганизмы. Чтобы защитить дыхательную систему, слизистая оболочка в носу начинает выделять слизь, которая способствует выведению агрессивных агентов. Если назначена адекватная терапия, лечение длится 1 неделю.

Однако при неправильном лечении или при ослабленном иммунитете, воспалительный процесс становится затяжным, слизистая продолжает выделять секрет, чтобы бороться с микроорганизмами. Из-за пониженной сопротивляемости организма, выделительная оболочка работает усиленно и борется с раздражителями уже посредством увеличения и разрастания своей площади – так начинается образование полипа. Как правило, он начинает свое существование в околоносовой пазухе, потом разрастается в полость носа, перекрывая дыхание.

Существует два типа расположения полипов/кисты – образовавшиеся в пазухах, как правило, антрохоанальные, или возникшие в полости дыхательного органа этмоидальные – обычно они растут с двух сторон и чаще встречаются у взрослых. Условно врачи делят заболевание на три стадии: 1 – полипы почти не перекрывает прохождение воздуха; 2 – разросшаяся слизистая занимает значительную часть носового прохода; 3 – полипы полностью перекрывают полость носа. Причины возникновения полипозного синусита:

• Заболевание простудой с насморком, подверженность инфекционным болезням.
• Патология иммунной системы.
• Искривление носовой перегородки, которая вызывает проблемы с дыханием.
• Хронические синуситы (воспаления пазух): гайморит, фронтит, этмоидит.
• Аллергические реакции на различные раздражители, вызывающие повышенное выделение секрета из слизистой.
• Хроническое воспаление дыхательных органов.
• Непереносимость аспирина (салициловой кислоты).
• Травмы носа.
• Астма.
• Кистозный фиброз.

Как правило, основной причиной возникновения полипов в носу становятся аллергические реакции, хотя до сих пор полностью не изучено это необычное заболевание. Врачи-отоларингологи занимаются изучением полипозного синусита как одного из основных вопросов науки, специализирующейся на лечении и диагностике проблем, связанных с болезнями носа, ушей, горла и шеи.

Симптомы и признаки

Полипы в носу имеют характерные симптомы, по которым заранее можно определить диагноз. Самодиагностика осложняется тем, что на первой или второй стадии, человек может не обращать внимания на проявления полипозного синусита, поэтому заболевание прогрессирует. Если вы заподозрили у себя полипы, следует обратиться к специалисту-отоларингологу, который назначит рентгенографию: так получится определить степень разрастания слизистой носа, стадию заболевания. Чем раньше обнаружится проблема – тем лучше, не стоит откладывать визит к врачу. Симптомы полипов в носу:

• Перманентное ощущение заложенности в носу, затрудненное дыхание одной или обеими ноздрями – это может сигнализировать о частичном перекрытии слизистой хода носа.
• Насморк с гнойными или слизистыми прозрачными выделениями говорят о том, что выделительная оболочка активно работает.
• Частое чихание. Если полип касается ресничек, покрывающих поверхность носового хода, есть возможность, что они воспринимают новообразование как инородное тело.
• Потеря обоняния или полное отсутствие ощущения запахов. Это происходит из-за того, что разросшаяся слизистая нарушает работу носовых рецепторов.
• Головные боли могут возникать, если полип давит на носовые пазухи или оказывает воздействие на нервные окончания.

Способы лечения­

Существует несколько способов лечения ­– это консервативное медикаментозное, операбельное лечение или терапия при помощи гомеопатических средств. Каждый способ применяется на определенной стадии болезни или может объединяться с другим, все они имеют свои достоинства и недостатки. Хороший врач назначит комплексное лечение, которое подойдет для индивидуального случая.

Консервативное лечение

Консервативное лечение предусматривает избавление от полипов при помощи таблеток или инъекций. Для начала отоларинголог определяет стадию болезни, потом старается выявить причину заболевания – сделать это крайне важно, ведь от нее зависит содержание лечения. Основные медикаментозные препараты, которые применяются для избавления от полипозного синусита:

• Противоаллергенные средства (Лоратадин). Нередко полипы становятся следствием аллергии, поэтому нужно выявить возбудитель, избегать контакта с ним и одновременно принимать противоаллергенные препараты.
• Антибиотики (Цефтриаксон). Назначают, если полипы в носу стали следствием воспаления пазух.
• Исключение продуктов, содержащих салицилаты, а также некоторые пищевые красители, отмена нестероидных противовоспалительных препаратов. Такой способ лечения врач прописывает при индивидуальной непереносимости аспирина.
• Топические стероиды (Мометазон, Флутиказон) в большой дозировке. Значительно уменьшают размер полипов в носу, однако назначаются только при серьезных случаях, потому что имеют много побочных реакций.
• Стабилизаторы мембран тучных клеток (Кромогликат натрия, Кетотифен). Тормозят высвобождение гистамина, провоцирующего активную работу дыхательных путей, отек слизистой носа, аллергию.
• Иммунотерапия (Рибомунил). Применяется, если полипы вызваны снижением иммунитета, препараты способствуют появлению новых антител.

Оперативное лечение

Если у пациента серьезная стадия развития полипозного синусита или медикаментозное лечение не оказало должного эффекта, приходится прибегать к операбельным мероприятиям. Существует четыре вида операций, отличающихся по длительности восстановительного периода и общей травматичности для носовой полости. О них подробно будет рассказано ниже.

Обычная полипотомия

Обычная полипотомия представляет собой удаление полипов специальным инструментом – крючком Ланге. Этот хирургический прибор может сразу избавить человека от множества полипозных новообразований. Проводится обычно при появлении полипов непосредственно в полости носа под местной анестезией. Как проходит операция: крючок Ланге (режущая петля) вводится в полость органа, захватывает отростки слизистой (в них предварительно ввели раствор Новокаина), постепенно петля стягивается, срезая захваченные полипы. Длится такая операция до часа.

Кровотечение после операции незначительное. Нахождение в больнице после вмешательства может длиться до 7 дней, в первые дни может возникнуть необходимость носить специальные тампоны в полости носа, смазанные синтомициновой мазью. Полное восстановление происходит по истечении трех недель. Противопоказана обычная полипотомия пациентам с нарушениями свертываемости крови, сердечными недугами, обострением простудных заболеваний.

Эндоскопическая операция

Эндоскопическое удаление разросшейся слизистой проходит под местной анестезией при помощи съемки камеры, прикрепленной к эндоскопу – врач получает возможность точно определить расположение полипов, их количество, размер. Рубцов после проведения такого оперативного вмешательства не остается, потому что специалист не задевает важные структурные элементы носа. Обычно пациент ощущает краткосрочный дискомфорт, некоторое время остается под наблюдением, через 6–7 дней после операции может возвращаться к обычным делам.

Дополнительно назначают масляные капли для носа Пиносол – пять дней по три раза, а потом спрей Нанозекс. Эндоскопическое удаление образований противопоказано людям, страдающим обострениями бронхиальной астмы, хроническим бронхитом, в периоды появления аллергического насморка, женщинам не назначают операцию во время менструации.

Удаление шейвером

Операция ­шейвером проводится под местным или общим наркозом. Это вид эндоскопической операции, поэтому врач может видеть все происходящее на экране. Шейвер – это устройство, измельчающее полипы и всасывающее их. Оно способно удалить новообразования точно до здоровой слизистой оболочки, поэтому риск возникновения нежелательных последствий сводится до минимального. После шейверного удаления редко бывают случаи повторного разрастания выделительной ткани.

Восстановительный период в больнице длится до пяти дней, больному, как правило, прописывают курс антибиотиков, чтобы избежать появления инфекций – во избежание образования новых полипов. Противопоказания к назначению операции: возможность аллергической реакции, воспалительные процессы острого характера, простуда. Как проходит операция шейвером на видео:

­Лазером

Плюс лазерного удаления новообразований в носу – отсутствие необходимости ложиться в больницу. Не рекомендуется потреблять пищу перед операцией. Сначала в разросшуюся ткань слизистой вводится обезболивающее, потом эндоскоп с камерой и лазерный прибор. Лазерный луч производит сильный разогрев полипа, испаряя жидкость, образование распадается. Потом запаиваются сосуды, что исключает возникновение кровотечения и попадание инфекции. Из-за минимальной травматичности этот метод используется при удалении разросшейся слизистой у детей.

После проведения пациент еще несколько дней наблюдается у врача, приходя на приемы. В этот период нужно исключить употребление алкоголя, банные процедуры, занятия спортом. Противопоказано оперативное вмешательство лазером беременным, людям, страдающим обструктивным бронхитом, при множественных полипах, если есть риск возникновения аллергических реакций.

В домашних условиях

Обращаться к нетрадиционной медицине дома крайне не рекомендуется врачами-отоларингологами без предварительной консультации. Чтобы исключить опасность для здоровья и крайнюю степень развития болезни, нужно обследоваться у специалиста. Если полипы носа небольшого размера, то народные средства могут помочь. Также некоторые лекарства гомеопатии могут назначаться в комплексе с медикаментозным лечением или во время послеоперационного периода.

Народные средства

Как народное средство для лечения полипов в полости носа и пазухах используют настойку чистотела. Как приготовить и использовать: чайную ложку измельченной травы нужно залить кипятком 300 мл, настоять 20 минут, промокнуть ватный тампон и вставить поочередно сначала в одну ноздрю, подержать 10 минут, потом в другую. Повторять каждый день недели, курс – 2 месяца. После каждой недели применения лекарства для носа необходимо делать семидневный перерыв.

Уменьшить полипы также поможет прополис. Рецепт для лечения носа этим компонентом: положите немного прополиса в металлическую кастрюлю или другую небольшую посуду, подогрейте. Когда появится дым, аккуратно начните вдыхать его, чтобы не обжечься. Не следует дышать одновременно обеими ноздрями. Повторять эту процедуру нужно два раза за день.

У детей

Если полипы вызваны аллергической реакцией, они лечатся исключением употребления аллергена или избегания взаимодействия с ним и приемом противоаллергического препарата. Также используются народные средства, консервативное лечение антибиотиками, стероидными препаратами, стабилизаторами мембран тучных клеток. Если случай тяжелый, прибегают к удалению образований в носу лазером, так как эта операция не наносит серьезных травм слизистой ребенка.

Фото полипов поможет понять, что представляют собой новообразования слизистой, а также помогут диагностировать полипозный синусит, если они находятся в носовом ходу и их получится рассмотреть через зеркало. Почувствовав симптомы разрастания выделительной ткани, или увидев подобные образования, нужно немедленно обратиться к отоларингологу для консультации.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Чем и как лечить полипы в носу

Специалисты, говоря о полипозном риносинусите, а именно так именуется это заболевание на «медицинском» языке, сравнивают эту патологию с виноградной гроздью. Действительно, форма образований очень напоминает ветку этих сладких ягод. Впрочем, это единственное сходство: в отличие от винограда образования в носу способны капитально отравить жизнь своему «хозяину». Что такое полипы и как их лечить?

Описание и симптоматика заболевания

Полип – небольшая опухоль доброкачественного типа, формирующаяся из-за разрастания слизистых тканей.

Медленно, но верно увеличиваясь в размерах, это образование спускается из пазух в носовую полость и перекрывает доступ воздуха в дыхательные ходы. В результате возникают проблемы с нормальным носовым дыханием, человек чувствует постоянную усталость, в особо запущенных случаях возможно снижение слуха.

Полипы коварны: поймать патологию на начальной стадии можно только случайно, так как она не проявляет себя болью, лихорадкой или другими явными признаками. Заболевший иногда ощущает небольшую заложенность носа, быстро проходящий дискомфорт, иногда сопровождающийся небольшим насморком. Картина настолько напоминает легкую простуду, и настолько неявная симптоматика, что заподозрить что-то большее, чем переохлаждение, невозможно. (Смотрите в галерее на фото, как выглядят полипы в носу на ранних этапах формирования).

В итоге за врачебной помощью люди чаще всего приходят тогда, когда признаки болезни уже ярко выражены и требуют капитального вмешательства.

• Полная блокада носового дыхания. Назальные капли и спреи для снятия отека уже не действуют.
• Частичная или полная потеря обоняния. Нередко к нему присоединяется нарушение вкусового восприятия: даже ароматные и хорошо приправленные яства не чувствуются.
• Присоединение инфекций в носовой полости. Из-за разрастания слизистой ткани пазухи становятся легкой добычей для бактерий и вирусов. К заложенности присоединяются постоянные выделения секрета, нередко с гноем.
• Ощущение постороннего предмета. Увеличивающиеся полипы в носу (фото ниже) давят на стенки пазух и вызывают чувство попадания инородного тела.
• Головная боль и неприятные ощущения в зоне расположения пазух.

При возникновении подобных явлений желательно без промедлений обращаться к ЛОР специалистам. При визуальном осмотре, риноскопии, полипозные образования легко диагностируются, хотя в некоторых случаях может потребоваться дополнительное исследование в виде рентгенографии, эндоскопии или КТ полости носа.

Причины патологии

Увы, медицина до сих пор не установила точных виновников этого заболевания, хотя «подозреваемых» нашла немало. Считается, что основными провокаторами недуга выступают:

1. Хронические поражения носоглотки, вызванные инфекцией. К ним относятся гаймориты, фронтиты, риниты и другие «-иты», прогрессирующие в носовой полости, а также заболевания дыхательной системы (пневмонии, бронхиты, ларингиты).
2. Аллергические недуги, в частности бронхиальная астма, поллиноз.
3. Аномальное строение носовых ходов, включая врожденное или приобретенное искривление перегородки.
4. Травмы, повлекшие за собой нарушения строения носоглотки.

Все эти причины становятся ключевым фактором, провоцирующим разрастание слизистых оболочек. Если не предпринимать никаких мер для помощи и лечения, симптомы полипов в носу не заставят себя долго ждать. Воспаление на ранних стадиях удачно купируется защитой организма, но если терапию откладывать или действовать неправильно, «стена» с охраной падает, и ткани в полости носа неминуемо начинают увеличиваться. Итог однозначен.

Как бороться с заболеванием?

Существует несколько методов, помогающих избавиться от полипов в носу, как медикаментозных, так и хирургических. Но, так как в большинстве своем люди приходят за помощью уже на стадии выраженной симптоматики, воздействие лекарствами практически не оказывает эффекта. Поэтому основной способ ликвидации – хирургический, именуемый на языке врачей полипэктомией.

От Средних веков до нашего века

Способ, известный еще феодальных времен, называется «петля». Из прочной проволоки делают узелок с петлей, просовывают в полость носа и затягивают на полипе. Затем резким движением выдергивают приспособление вместе с разросшейся тканью. Таким же образом действует и более современный прототип – крючок Ланге.

Метод мало того, что очень болезненный даже при современном уровне анестезии, так еще и опасен разнообразными осложнениями:

• развитием кровотечения;
• травмой носа и слизистых оболочек;
• активизацией условно-патогенных жителей пазух;
• нарушением анатомического строения носа.

Более того, подобный способ недостаточно эффективен, так как устранить можно только те образования, что видны при визуальном осмотре невооруженным глазом. А выросты, расположенные глубже, остаются нетронутыми. В итоге через полгода-год наступает рецидив, и требуется повторная операция.

Сейчас эту процедуру практически нигде уже не используют, однако единичные случаи все еще бывают. Удалять или нет полипы таким образом – решать пациенту, так как есть более действенные и безопасные варианты.

Высушивание лазером

Целенаправленное лазерное излечение давно используется в медицине и весьма успешно. В отношении полипов оно действует «интересным» образом: испаряет воду из ткани. В итоге от полипа остается сморщенный кусочек слизистой, который легко ликвидировать.

Процедура скоротечная, занимает всего около 20 минут. Выполняется абмулаторно, зачастую без анестезирующих препаратов, так как операция почти безболезненная. Крови тоже нет.

При всех достоинствах, удаление полипов в носу лазером имеет два, весьма существенных, недостатка:

1. Возможность ликвидации только единичного образования.
2. Эффект «петли»: оставшаяся ткань нередко разрастается снова.

Поэтому предпочтение отдается другому хирургическому методу – функциональной эндоскопии.

Точность и безопасность

Эндоскопическая техника наряду с лазерным воздействием используется давно и повсеместно не только в отоларингологии. Если и выбирать, чем и как лечить полипы в носу, то лучше отдать предпочтение этой методике. Во-первых, она не повреждает здоровые ткани носовой полости. Во-вторых, проводится под визуальным контролем посредством компьютерных мониторов. И, в-третьих, позволяет ликвидировать не только одиночные образования, но и «грозди».

Проводится эндоскопическое удаление полипов в носу под действием общего наркоза или местного обезболивания, в зависимости от показаний или личных пожеланий пациента. Резекцию выполняют посредством специального приспособления – шейвера, который оснащен очень острой насадкой. Именно он позволяет с поразительной точностью отрезать пораженные ткани от здоровых оболочек, не затрагивая последние ни на миллиметр. Хирург во время манипуляции отслеживает каждое движение на экране, что предотвращает риск случайных ошибок.

Осложнения после эндоскопической ликвидации полипов большая редкость, так как операция бескровная и не требует открытого доступа.

Некоторое время после резекции может сохраняться небольшой отек, поэтому требуется наблюдение в стационаре как минимум двое суток. Еще одно достоинство такого способа – длительная защита от повторного разрастания слизистых оболочек. А если после полипэктомии подключить правильное, адекватное лечение, о полипах и вовсе можно будет забыть навсегда.

Детский вопрос и послеоперационные действия

Нарушенное носовое дыхание, ночной храп, постоянно открытый рот, боль в пазухах и голове, гнусавость – все это признаки не только аденоидита, но и полипозного риносинусита.

Как вылечить полипы в носу у ребенка (фото малышей с симптоматикой размещены в галерее)? По сути, так же, как и у взрослого, только в отношении детей применяется общее обезболивание и речь о методе «петля» даже не идет.

После операции по удалению полипов в носу у детей и взрослых необходимо:

• первые сутки, иногда больше, находиться под контролем ЛОР врача;
• регулярно промывать нос солевыми растворами (детям до 4-5 лет орошать полость носа каплями или спреем);
• избегать большого скопления людей, особенно в межсезонье, когда ОРВИ выходит на «тропу войны»;
• выполнять все назначения медиков, которые чаще всего связаны с местным применением глюкокортикостероидов.

Эти препараты для носа выпускают в форме спреев и капель. Многие пациенты пугаются подобных назначений, так как эти лекарства от полипов в носу относятся к гормонам, однако зря. Они не воздействуют на организм системно и «работают» только в полости носа, предупреждая повторное разрастание слизистых оболочек. При правильной дозировке и неукоснительном выполнении рекомендаций, есть высокий шанс избавиться от напасти навсегда.

Справочник основных ЛОР заболеваний и их лечение

Вся информация на сайте является популярно-ознакомительной и не претендует на абсолютную точность с медицинской точки зрения. Лечение обязательно должно проводиться квалифицированным врачом. Занимаясь самолечением вы можете навредить себе!

Как распознать и вылечить полипы в носу у ребенка?

Полипоз носа – распространенное среди детей до 10 лет заболевание верхних дыхательных путей. Оно выражается в образовании на слизистой оболочке носа небольших наростов, которые, хоть и являются доброкачественными, способны причинить массу неприятностей своему обладателю. Форма новообразований может быть разной – круглой и продолговатой, плоской и на ножке. Полипы любят «селиться» не только в носовых ходах, но и в лобных, гайморовых, решетчатых и клиновидных пазухах.

Что становится причиной

Современная медицина не имеет точного ответа на вопрос «отчего возникают полипы?». Но среди факторов, которые могут способствовать их образованию, присутствуют следующие:

1. частые аллергические заболевания (бронхиальная астма, аллергический ринит, дерматит, поллиноз);
2. муковосцидоз – генетическое заболевание, которое становится причиной функциональных расстройств дыхательной, опорно-двигательной, эндокринной систем, а также нарушений секреторной деятельности организма;
3. хронические заболевания верхних дыхательных путей – гаймориты, синуситы, риниты;
4. анатомические особенности строения носа: искривление носовой перегородки, слишком узкие носовые ходы;
5. наследственная предрасположенность;
6. синдром Черджа-Стросс – заболевание, при котором страдают мелкие сосуды, осуществляющие кровоснабжение носа;
7. грибковая инфекция.

Симптомы и диагностика

Главная проблема полипоза заключается в том, что на ранних этапах заболевание ничем не дает о себе знать. Когда у ребенка закладывает нос, он начинает «сопеть», чихать, дышать с открытым ртом, большинство родителей принимают это за простуду и начинают самостоятельно проводить соответствующее лечение – промывать и закапывать нос. Но лечение не помогает, а симптомы не только не проходят, а еще и усиливаются. Спустя некоторое время к этим проблемам прибавляются нарушения сна, головные боли, снижение тонуса.

Во время осмотра врач обнаруживает в носовых ходах малыша наросты и ставит диагноз – полипоз носа. Если визуально обнаружить новообразования не удается, в диагностических целях может быть назначен рентген. Также при постановке диагноза используется эндоскопия – она наиболее объективно помогает определить масштаб поражения, его «ландшафт» и степень проходимости носовых ходов. Чтобы увидеть, затронуты ли болезнью придаточные пазухи носа, применяется компьютерная томография.

Пациенту назначают следующие лабораторные исследования:

• общий и биохимический анализ крови;
• тест на муковосцидоз;
• в редких случаях – цитологию (чтобы исключить подозрение на злокачественный характер новообразований).

Что произойдет, если болезнь не диагностировать вовремя и запустить? Полипоз носа имеет три стадии. На первой наросты перекрывают верхнюю часть носового хода. При второй происходит постепенное разрастание тканей, которые закрывают его большую часть. Третья, самая тяжелая стадия, – полное зарастание полостей. Чем раньше начать лечение, тем быстрее и легче победить болезнь без последствий. В противном случае недостаток кислорода начнет сказываться на умственном развитии и успеваемости ребенка, а постоянные трудности с носовым дыханием и приоткрытый рот будут провоцировать воспалительные заболевания носоглотки – ангины, ларингиты, фарингиты, гаймориты и т. д.

Со временем недуг скажется на внешнем виде больного: полипы способствуют смещению носовых костей и расширению носа, носогубные складки сглаживаются, а постоянно открытый рот придает больному характерное «полипозное» выражение. Голос станет глухим и гнусавым, пострадает слух. В самых запущенных случаях полипоз может оказать негативное влияние даже на развитие грудной клетки ребенка, то же самое касается и зубочелюстной системы.

Каковыми причинами может быть наличие слизи в носоглотке, указано в данной статье.

На фото - расположение полипов вносу:

Лечение

В зависимости от степени заболевания избавиться от полипов можно консервативным либо хирургическим путем. На начальных этапах лечения важно установить причину заболевания и устранить ее. Если этого не сделать, то болезнь, скорее всего, рецидивирует.

Терапевтические методы включают в себя:

• солевые ингаляции, целью которых является очищение слизистых оболочек от гноя и аллергенов, а также уменьшение отека и воспалительной инфильтрации;
• ультрафиолет (подсушивает слизистую и нейтрализует очаги воспаления);
• турунды с вытягивающими и заживляющими мазями;
• лазеротерапия, которая способствует нормализации лимфо- и кровотока и восстанавливает питание тканей;
• назальные кортикостероиды: Триамцинолон, Флутиказон, Мометазон, Будесонид;
• препараты, подавляющие аллергию: Алерон, Эрииус, Лортадин;
• прижигание при температуре°C (после этого метода воздействия полипы отпадают за несколько дней и легко удаляются высмаркиванием или ватной палочкой).

Что делать, когда у ребенка в носу кровяные корки, можно узнать прочитав статью.

Что делать, если консервативное лечение не помогло совсем или не оказало достаточного эффекта? В этом случае на помощь призываются хирурги, которые проведут полипэктомию, или небольшую операцию по удалению полипов. Проводится она при помощи полипозной петли (крючка Ланге), лазера или эндоскопа. Последний способ – наиболее точный и действенный, после него намного реже возникают осложнения и рецидивы. Родителям не стоит бояться – времена, когда наросты удалялись на живую, к счастью, остались далеко позади, и сегодня операция проводится под общим наркозом.

Чтобы послеоперационный период прошел без осложнений, на протяжении 10‑14 дней пациенту следует промывать полости носа спреями:

Использование самостоятельно приготовленных растворов в этот период противопоказано в связи с необходимостью соблюдать стерильность. После каждого промывания носик флакона обрабатывается перекисью водорода. Противорецидивное лечение представляет собой трехмесячный прием кортикостероидных препаратов. Раз в три месяца ребенка надо показывать отоларингологу.

Каковы причины отека носа без насморка, можно узнать прочитав данную статью.

Народная медицина

На ранней стадии заболевания и исключительно с разрешения врача можно совмещать терапевтическое лечение и народные методы. Для этого используются травяные настои, мед, прополис. Вашему вниманию предлагается несколько рецептов:

Натуральные средства не могут полностью заменить медикаменты. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и игнорировать назначения врача.

Какие лучшие капли от насморка и заложенности носа чаще всего применяются, можно узнать из данной статьи.

Профилактика

Всем родителям, прошедшим консервативное либо хирургическое лечение полипоза у своего малыша, необходимо соблюдать особенный режим. В первую очередь он подразумевает ограждение ребенка от всех возможных аллергенов – пыльцы растений, бытовой пыли, паров бытовой химии и, конечно, сигаретного дыма. Следует ежедневно соблюдать гигиену носа – очищать и промывать его солевыми растворами или спреями.

Больному также показана диета: ему придется отказаться от острой и соленой пищи, фаст-фуда, газированных напитков, яркоокрашенных желейных конфет, шоколада, какао, кофе. Рекомендуются свежие соки, минеральная вода, растительные масла, белковые продукты (рыба, мясо, бобовые). Полезны свежие ягоды и фрукты (если они не вызывают у ребенка аллергию).

Какие спреи для носа при вазомоторном рините лучше всего применять, указано в статье.

Большое значение имеет распорядок дня – частые прогулки на свежем воздухе, зарядка, занятия спортом, плаванием, массажи – все, что способствует укреплению иммунитета. В домашних условиях можно выполнять массаж расположенного неподалеку от пазух носа тройничного нерва, который отвечает за эффективную работу органа дыхания. Приложите к месту его расположения подушечки пальцев, десять раз мягко надавите, после чего совершите вращательные движения в одну, а затем другую сторону (тоже по 10 раз).

Мнение доктора Комаровского

Говоря о полипозе носа у детей, харьковский педиатр Евгений Комаровский акцентирует внимание родителей на том, что это заболевание на первых этапах можно и нужно лечить мягкими терапевтическими методами после точного установления вызвавших его причин. Назначение кортикостероидов местного применения (Флунизалид, Мометазон, Беклометазон) в случае с пациентами младшего возраста оправдано лишь тогда, когда полипы причиняют серьезные беспокойства и мешают полноценно дышать, а также сказываются на психическом развитии ребенка. Для системного внутреннего применения врач может назначить Преднизон (40-60 мг/сутки на протяжении недели). Хирургическое вмешательство показано лишь в случаях, когда медикаментозное лечение не дало положительного результата.

Какие хорошие детские капли от заложенности носа лучше всего применять, можно узнать прочитав данную статью.

Нос человека – это осуществляющий важные функции орган: он согревает попадающий затем в легкие воздух, является барьером для болезнетворных вирусов, способствует насыщению мозга кислородом. К сожалению, мы зачастую не придаем связанным с ним болезням достаточного внимания, надеясь на «авось» и способность организма к самовосстановлению.

Эта халатность становится причиной серьезных последствий, поэтому в случае, если симптомы насморка беспокоят вас дольше 7-10 дней, обязательно покажите ребенка врачу.

• Total: 1

Лечил образование полипов у моего ребенка при помощи хирургического вмешательства. Изначально перед этим мы сделали рентген. Врачи сказали, что нужно сделать операцию, поскольку была поставлена вторая степень тяжести образования полипов в носу. Моей дочке было тяжело дышать при физических нагрузках, а после операции все стало нормально. Сейчас каждую неделю делаем солевые ингаляции.

Полипы — это мягкие комки, которые появляются в носу из-за аллергических или воспалительных изменений. Они охватывают носовой проход. Очень часто появляются полипы в носу у взрослых. В просвет носовой полости они могут быть выполнены в виде одного или множества изменений. Недуг встречается чаще всего у женщин и мужчин в возрасте от 50 до 60 лет, как правило, болезнь почти никогда не встречается у детей. Хотя носовые полипы не опасное заболевание, однако, они вызывают заложенность носа, боль, связанную с удалением выделений.

Причины носовых полипов

Существует определенный процент людей, которые подвержены возникновению образований.

Наибольший риск возникает у пациентов:

• часто использующих нестероидные противовоспалительные препараты;
• страдающих бронхиальной астмой;
• с атопическим дерматитом;
• со значительно пониженным иммунитетом;
• с муковисцидозом;
• с аллергическим или вазомоторным ринитом.

До сих пор точные причины носовых полипов не были выяснены, но есть определенные факторы, которые увеличивают риск их возникновения. Эти факторы могут включать в себя:

1. хроническое воспаление слизистой оболочки носа и придаточных пазух носа;
2. генетическая предрасположенность;
3. ненормальным структуры и функции эпителиальных клеток;
4. аллергии;
5. синдром цилиарной неподвижности — происходит, когда слизистые оболочки полости носа и пазух выстланы эпителием, имеющим реснички, которые постоянно двигают одни и те же остаточные слизи в пазухах к носу. Слизь из носа в свою очередь, либо проглатывается пациентом или стекает вниз горло. Она также может выходить наружу через нос, а когда это не представляется возможным из-за ресничек, скапливаются внутри и это приводит к воспалению.

Кроме того, носовые полипы присутствуют при бронхиальной астме, кистозном фиброзе или у пациентов со значительным снижением сопротивления к вирусам, бактериям. На фото показаны полипы носа, которые могут появиться у человека после перенесенной болезни.

Виды полипов носа

Полипы могут быть разделены на три типа:

• полипы носа аденокарцинома — характеризуется тем, что разбухшая соединительная ткань содержит большие цисты и молочные железы;
• носовые полипы хронического типа — состоят из набухшей ткани, которая выстлана слизистой оболочкой без изменений;
• носовые полипы комбинированные.

В дополнение к вышеупомянутым видам, есть другой тип. Он тесно связан с продолжающимися воспалительными процессами в верхнечелюстной пазухе. Это полип, который вырастает из верхнечелюстной пазухи и инвагинирован в полость носа. Он может разрастись даже в горло.

Симптомы полипа в носу

Признаками полипов носа является:

• заложенность носа,
• нарушенная способность чувствовать запах,
• чихание,
• разговор через нос,
• дыхание через рот,
• боль внутри носа,
• водянистые или гнойные выделения из носа,
• апноэ ночное,
• храп во время сна,
• немного шире нос, чем обычно,
• постносовое горло.

Полипы могут сопровождаться астмой и хроническими катарами носа и пазух. Наличие узелков может быть диагностировано после изучения и ЛОР-визуализации.

В начале развития носовых полипов, поверхность выстлана эпителием дыхательных путей, содержащего большое количество слизи секретирующих клеток. С развитием болезни симптомы превращается в эпителий из-за раздражения в атмосфере. В конце развития подслизистая оболочка создает большое пространство между клетками, в которых позади образуется прозрачная жидкость.

Диагностика у взрослых узелковых образований в носу

Диагностика полипов носа производит отоларинголог. В ходе визита он делает переднюю риноскопию с использованием зеркалах Хартман. Таким образом, можно получить более полное представление о носовой полости с передней стороны. Благодаря этому исследованию, врач может увидеть гладкостенные, блестящие и педикулярные образования или узелковую ножку, которые могут иметь белый, желтый цвет или быть прозрачным. Некоторые из них покрыты гнойными выделениями.

Эти структуры обычно локализованы в:

• задних ноздрях;
• пазухах лимана,
• среднем отделе носового хода.

Для того, чтобы различать типы полипов должны учитывать следующие заболевания и состояния:

• аденому гипофиза,
• злокачественности опухолей,
• кровоточащие полипы носовой перегородки,
• менинго-мозговая грыжа.

Может быть выполнен метод фибробронхоскопии (эндоскопии), который включает вставки в нос (под местной анестезией) и гибкий эндоскоп с небольшой веб-камерой, которая позволяет просматривать увеличенную носоглотку. Полезным исследованием является компьютерная томография.

Как лечить полипы в носовой полости

Лечение полипов носа могут включать лекарственные средства, ополаскивания и настои. Но и может в конечном итоге применяться удаление полипов (полипэктомия).

Вырезанный материал должен быть подвергнут гистологической экспертизе для того, чтобы исключить злокачественный характер изменений. Полипы, имеющие аллергический характер, устраняются путем удаления аллергенов из окружающей среды пациента. Показанные на фото полипы в носу у взрослых могут возникнуть из-за аллергической реакции на пыль, плесень, пыльцевые факторы и другие респираторные проявления.

Высокой эффективностью обладают стероиды, которые позволяют носовым полипам значительно сокращаться, даже полностью исчезать. В условиях сосуществования полипов с синуситом или бактериальной инфекцией, может быть назначен антибиотик.

Поскольку полипы, как правило, являются проявлением другого заболевания в дыхательных путях, чтобы не допустить их повторения после полипэктомии важно лечить основные заболевания.

Операция проводится, когда лечение не приносит ожидаемых результатов, и когда речь идет о частых рецидивирующих полипах и заложенности носа. Затем выполняет вышеупомянутую полипэктомию или эндоскопическую процедуру, которая не только помогает удалить полипы, но и улучшает обструкцию носа и пазух.

Полип в носу (полипоз) у взрослых представляет собой доброкачественное новообразование, вырост слизистой оболочки органа, внешне похожий на горошину или гроздь ягод. Рост полипа в носу сопровождается определенной симптоматикой, которая значительно снижает качество жизни и при тяжелом течении приводит к гипоксии, так как нарушается проходимость дыхательных путей.

Виды полипоза

Код по МКБ 10. Согласно международной классификации болезней десятого пересмотра полипоз носа шифруется кодом J33, который включает в себя несколько типов заболевания.

В зависимости от локализации полипы существуют:

1. Этмоидальные – развиваются из решётчатого лабиринта, располагаются с левой и правой стороны носа. Характерны для взрослого населения;
2. Атрохоанальные – развиваются из гайморовой пазухе и имеют одностороннее поражение органа. Наблюдаются преимущественно у детей.

Полипоз носа делится на несколько групп в зависимости от причинного фактора и патогенеза:

Симптомы и признаки полипов носа

Чем отличаются полипы от аденоидов в носу?

Аденоиды — это скопление иммунной ткани в носоглотке, выполняющее защитную функцию в организме. Полип — новообразование, несущее только негативное воздействие.

Основная клиническая картина при разрастании полипов в носу включает следующие симптомы:

• насморк с выделением серозной или сероно-гнойной жидкости;
• чихание, как следствие раздражение ресничек мерцательного эпителия;
• нарушение обоняния из-за разрастания соединительной ткани и атрофии чувствительных волокон;
• головная боль, обусловленная гипоксией, недостатком энергии и постоянным воздействием полипов на нервные окончания слизистой носа;
• затруднение дыхания, так как уменьшается диаметр носового прохода;
• гнусавость голоса по причине нарушения проходимости дыхательных путей и развития хронического ринита.

Симптоматику также можно разделить на три стадии, для каждой присущи определенные признаки.

Стадии полипов носа

Болят полипы носа

Боль при данной патологии беспокоит при сильном разрастании полипов в носу и склерозировании слизистой оболочки, так как происходит давление на болевые рецепторы.

Выявление полипоза носа включает главным образом общий осмотр, который позволяет практически сразу поставить диагноз и определиться с дальнейшим планом лечения. Дополнительно диагностика может включать методы:

1. Лабораторный анализ крови — стандартное обследование при любых заболеваниях, позволяющее определить воспаление и сопутствующие изменения в организме;
2. Бактериальное исследование — делается мазок и отдается в лабораторию для посева бактерий на питательную среду, определения возможного возбудителя и его чувствительности к антибиотикам;
3. — эндоскопический метод, позволяющий визуализировать глубокие структуры верхних дыхательных путей;
4. , — точное определение наличия полипов в носу, их локализации, размеров.

Причины от чего появляются полипы в носу?

Как быстро растут полипы в носу?

Процесс зависит от индивидуальных особенностей организма и агрессивности причинного фактора. В среднем рост полипов составляет шесть месяцев.

• Главная причина разрастания полипов в носу — постоянное непрекращающееся повреждение слизистой оболочки носовой полости, основой которого является хроническое воспаление.
• Психосоматика утверждает, что полипы в носу образовываются из-за скрытой ранимости, обид на различные упреки и непонимание окружающих, в особенности близких и дорогих человеку людей.

Фото как выглядят полипы в носу:

Важно выявить и устранить аллерген

Такое состояние развивается по нескольким причинам:

1. Частые заболевания, обусловленные развитием инфекции, сопровождающиеся обильным насморком;
2. , связанный с отсутствием диагностики, адекватной терапии и наличием врожденного или приобретенного иммунодефицита;
3. , при котором достаточно проблематично полностью убрать контакт с аллергеном (домашняя пыль);
4. Хронический воспалительный процесс, протекающий в носовых пазухах: , этмоидит, риносинусит;
5. Определенный ряд патологий: бронхиальная астма, непереносимость аспирина, муковисцидоз и так далее.

Стоит отметить, что ни одно заболевание не формируется без участия триггерных факторов — определенных условий, косвенно влияющих на течение патологии. В данном случае к ним относятся:

1. Снижение иммунитета;
2. Повышенная чувствительность к антигенам, склонность к аутоиммунным болезням;
3. Постоянный стресс при физической и эмоциональной перегрузке;
4. Курение;
5. Смена климата, резкие перепады температуры;
6. Наличие очагов инфекции в органах дыхания (носоглотке, ротоглотке);
7. Искривление носовой перегородки;
8. Наследственная отягощенность.

Патогенез полипоза носа базируется, как было сказано выше, на формировании хронического воспаления. Механизм действия состоит из нескольких стадий:

1. Попадание аллергена или патогенного микроорганизма на слизистую оболочку носа;
2. Активизация местного иммунитета, выделение медиаторов воспаления, разрушающих не только чужеродные клетки, но и частично здоровую ткань. Происходит слущивание эпителия и фиксирование раздражающего фактора;
3. Выделение слизистого секрета железистым эпителием для механического удаления возбудителей и инородного тела. Появляется ринит;
4. При слабом иммунитете и отсутствии лечения формируется хронический тип воспалительной реакции, который истощает процессы регенерации слизистой оболочки, ее активное разрастание начинается с увеличения площади подлежащей соединительной ткани;
5. В носу начинается активное развитие и рост полипов.

Последствия полипов в носу

• При изменении проходимости верхних дыхательных путей нарушается очистка воздуха от мелких частиц, его согревание и увлажнение, а также организм начинает страдать от нехватки кислорода, что автоматически человек пытается компенсировать дыханием через рот.
• Но ротовая полость неспособна восстановить основные функции носовой полости. Кроме того носоглотка и ротоглотка соединена со средним отделом уха слуховой трубой, которая также постепенно вовлекается в патологический процесс.
• Разрастание полипов влияет на кровообращение анатомических структур носа, сдавливает капилляры и увеличивает давление в сосудах. Стоит отметить, что хроническое воспаление становится благоприятной почвой для появления атипичных клеток.

Поэтому в большинстве случаев больной страдает от постепенного ухудшения самочувствия.

Из-за препятствующего полипа мозг страдает от нехватки кислорода

Осложнениями разрастания полипов в носу является:

• малигнизация процесса — формирование ;
• образование спаек при наличии хронического воспалительного процесса;
• присоединение инфекции, появление отитов, аденоидитов, тонзиллитов.

Чем опасны полипы в носу?

Полипоз носа опасен тяжелыми инфекционными заболеваниями бронхов и легких, гипоксией нервной ткани головного мозга и появлением атипичных клеток.

Оторвался полип в носу.

Если при этом не произошло сильной травматизации тканей и не беспокоит обильное кровотечение, то оторванный полип не является поводом для беспокойства.

При возникновении полипов в носу проконсультируйтесь с наблюдающим врачом

Развитию полипоза при беременности может способствовать дополнительно гормональная перестройка и большая нагрузка на организм в целом. Будущей маме стоит обратиться к врачу, так как возможны тяжелые последствия.

Напрямую разрастание полипов в носу никак не влияет на ребенка, его развитие и рост остается прежним. Осложнения возможны при присоединении инфекции, так как любой возбудитель может попасть в кровь и попасть к плоду, а болезнь негативно скажется на иммунной системе, на течении беременности и родах.

Лечение подобных патологий так же представляет некоторые трудности, так как антибактериальные препараты и множество любых других лекарственных средств обладают тератогенными свойствами.

Для устранения этиологических факторов и патогенеза необходимо придерживаться следующих правил:

Может ли полип в носу исчезнуть сам?

При небольших размерах полипа такой процесс возможен, но в большинстве случаев требуется квалифицированная помощь специалиста.

Как избавиться от полипов в носу. Эффективные методы лечения.

Вся терапия делится на несколько основных частей: немедикаментозное лечение, использование народных методов и применение медикаментов.

Вылечить полипы носа можно разными способами, врач посоветуют исходя из клинической картины

Первый пункт включает диету, дыхательную гимнастику и физиотерапию. Диета подразумевает стабилизацию обменных процессов в организме. Для этого необходимо:

• перейти на правильное рациональное питание;
• употреблять меньшее количество белковых продуктов, так как это увеличивает скорость роста и развития полипов;
• убрать из рациона соленую, жирную, жаренную, консервированную, копченую, острую пищу;
• очень важно восполнять запасы витаминов для поднятия иммунитета, для этого важно потреблять свежие овощи и фрукты.

Дыхательная гимнастика подразумевает ряд специальных упражнений, способствующих снижению роста и развития полипов в носу и увеличению проходимости верхних дыхательных путей для устранения гипоксии.

Физиотерапия назначается редко и лишь после снятия обострения воспаления. Наилучший эффект дает ультразвук, УВЧ и СВЧ, инфракрасное облучение (лазер). При осложнениях возможны ингаляции с использованием лекарственных препаратов.

Основная терапия включает следующие пункты:

Нарушение носового дыхания - самая распространенная проблема в детской практике. Довольно часто к этому неблагоприятному состоянию у ребенка приводят полипы в носу. В этой статье рассказывается о том, что следует знать родителям о данной патологии у малыша.

Что это такое?

В норме внутреннюю поверхность носовых ходов выстилает слизистая оболочка. Снаружи она покрыта множественным реснитчатым эпителием. Нормальная слизистая оболочка - гладкая. На ней нет никаких выступов и образований.

Патологическое разрастание ткани и приводит к появлению специфических образований, которые называются полипами.

Эти элементы могут разрастаться как в носовых ходах, так и в придаточных пазухах. Размеры полиповидных образований - самые разные.

Форма новообразований также может существенно различаться. Обычно она изменяется по мере роста самого полипа. Большинство зрелых образований имеет преимущественно округлую форму. Скорость роста подобных полипов может быть разной и зависит от ряда факторов. Многие врачи считают, что ускоряет созревание образований проживание в неблагоприятных условиях внешней среды.

Загрязненный воздух крупного промышленного города оказывает выраженное повреждающее действие на эпителий носовых ходов, приводя к усиленному росту полипозной ткани. Снижение местного иммунитета также оказывает существенное катализирующее действие на рост полипов в полости носа. Детки в раннем возрасте, имея еще не совершенную иммунную систему, подвержены полипозу гораздо сильнее, чем взрослые.

Разрастание полипозной ткани может быть не только в носовых ходах. Такая склонность к новообразованиям может приводить к тому, что в организме начинается массивный рост различных полипозных образований. Они могут появиться и в пищеводе, матке, половых органах.

Рост и пролиферация полипов заметно зависят от воздействия некоторых гормонов. Многие врачи отмечают, что в период пубертатного развития у девочки-подростка может усилиться образование полипозной ткани.

Развиться данные новообразования могут практически в любом возрасте. Педиатры и детские отоларингологи отмечают, что полипы в носу чаще встречаются у 10-летних детей. В некоторых случаях массивное разрастание полипозной ткани свидетельствует о проявлении у ребенка весьма опасного заболевания - муковисцидоза. Эта болезнь встречается достаточно редко, однако сопровождается появлением многочисленных неблагоприятных симптомов.

Многие папы и мамы ошибочно полагают, что полипы являются злокачественными образованиями. Это совсем не так. Носовые полипы имеют крайне благоприятное течение и практически никогда не переходят в злокачественные формы.

Вовремя проведенное лечение - гарантия успешного выздоровления малыша и сохранения у него отличных показателей носового дыхания.

В некоторых случаях наблюдается семейная предрасположенность к появлению в носовых ходах различных полипов. В этой ситуации сбор анамнеза играет существенную роль в постановке правильного диагноза. Наличие полипов в детстве у кого-либо из родителей оказывает существенное влияние.

На сегодняшний день врачи не пришли к единому мнению насчет того, какая же причина способствует развитию множественных полипов в носовых ходах у ребенка. Существует несколько версий, которые включают:

• Бронхиальную астму. Наличие у малыша данного заболевания является причиной нарушения дыхания. Кислородное голодание тканей дыхательных путей приводит к разрастанию эпителиальной выстилки, что в конечном итоге способствует росту множественных полипов.
• Аллергические патологии. Попадание аллергенов в детский организм, имеющий индивидуальную предрасположенность, способствует нарушению функционирования верхних дыхательных путей. Особенно опасным в этом случае является контакт с провоцирующим аллергенным компонентом при дыхании. Аллергия на цветение различных луговых трав и деревьев - довольно частая причина развития у ребенка в дальнейшем различных полипов в носовых ходах.

• Муковисцидоз . Генетическая патология, которая сопровождается появлением множественных неблагоприятных симптомов, в том числе разрастанием слизистых оболочек. Данное заболевание связано с избыточным образованием густого секрета - слизи. Ее накопление приводит к нарушению носового дыхания, что в конечном итоге может привести к патологическому разрастанию эпителиальной ткани носовых ходов.
• Частые воспаления в носовых пазухах. Хроническое или затяжное течение синусита или гайморит является частой причиной разрастания патологической ткани. Неправильно подобранное лечение также способствует появлению в носовых ходах у малыша различных полипозных образований.

По мере роста такие элементы проходят ряд последовательных стадий. Начальная характеризуется ростом полипов только в области верхней части носовой перегородки. При второй стадии происходит умеренное увеличение соединительной ткани, что проявляется уже существенным перекрыванием просвета носовых ходов и ухудшением дыхания. Третья стадия характеризуется массивным разрастанием полипов по всей площади носовых ходов.

Полипозные разрастания могут быть не только разных размеров и форм, они различаются по цвету. Они могут быть серыми, желто-коричневыми или красными. Эта особенность весьма индивидуальна и проявляется у каждого ребенка по-своему. В большинстве случаев растущие образования в полости носа имеют форму, напоминающую по своему внешнему виду стекающую каплю.

Разрастание полипозной ткани может быть не только в пределах носовых ходов, в некоторых случаях оно переходит на придаточные пазухи носа.

Симптомы

Полипы в носу могут проявляться у детей по-разному. Степень выраженности клинических проявлений зависит от множества исходных факторов, а также стадии роста данных образований у малыша. Детки в более раннем возрасте, как правило, имеют более существенные проблемы с носовым дыханием, чем подростки.

Массивные образования в полости носа сопровождаются развитием следующих симптомов:

• Выраженной заложенности. Этот симптом может развиться у малыша в любое время суток. Рост образований способствует нарастанию заложенности. Применение стандартных сосудосуживающих капель для устранения этого симптома обычно не приносит существенного эффекта.
• Нарастающий насморк. Обычно сопровождается выделением небольшого количества слизистого отделяемого. При присоединении вторичной бактериальной инфекции выделения из полости носа становятся желтыми или зеленоватыми, густыми по консистенции.

• Нарушение обоняния. В тяжелых ситуациях может даже наблюдаться аносмия - состояние, при котором невозможно восприятие запахов. Нарушенное обоняние во многих случаях может вызывать у заболевшего ребенка снижение аппетита.
• Зуд вокруг области глаз. Этот симптом встречается достаточно редко, однако приносит ребенку выраженный дискомфорт.
• Ощущение давления в проекции придаточных пазух носа. Ребенок начинает чувствовать сильное распирание, которое также приводит к нарушению носового дыхания.
• Нарастание одышки. Этот симптом появляется, как правило, при третьей стадии развития полипов. Выраженная одышка встречается в основном у малышей, имеющих сопутствующие заболевания дыхательных путей.

Некоторые специалисты отмечают, что малыши, имеющие полипы в носовых ходах, больше подвержены развитию аллергических реакций на различные аллергены , проникающие в организм воздушно-капельным способом. Такие малыши также очень восприимчивы к разным запахам и воздействию химических веществ, которые оказывают раздражающее действие на эпителиальные клетки носа.

Детские отоларингологи давно установили, что у малышей, имеющих полипы, риск развития хронических заболеваний придаточных носовых пазух возрастает в несколько раз. При этом течение болезни, как правило, хроническое. В некоторых случаях малыши, страдающие полипозом носа, имеют высокую склонность к развитию лекарственной аллергии.

Начальные проявления данного патологического состояния во многом схожи с симптомами простуды. Выраженное отличие, как правило, в том, что при полипозе носовых ходов не повышается температура тела, отсутствуют симптомы интоксикации. Появление сильной заложенности носа в случае появления полипов связано во многом с изменением анатомической архитектуры элементов полости носа. Разрастаясь, полипозные образования сильно сдавливают кровеносные сосуды, что приводит к появлению сильной заложенности.

Нарушение обоняния при полипозе может как быть преходящим, так и сохраняться на протяжении довольно долгого времени. При затяжном течении заболевания этот симптом может стать стойким. В некоторых случаях даже проведенное оперативное хирургическое лечение не может вернуть заболевшему ребенку нормальное восприятие различных запахов.

Слишком большие полипы способны вызывать у малыша даже нарушения речевого аппарата.

Сильное разрастание полипозной ткани способствует сдавливанию отверстий слуховых труб. Такое анатомическое нарушение приводит к тому, что голос малыша меняется и становится более глухим и грубым. У некоторых малышей это способствует снижению слуха.

У маленьких деток крупные полипы можно выявить и самостоятельно. Обильное разрастание полипозной ткани способствует некоторому изменению внешнего вида. Заболевший малыш обычно раскрывает ротик, а носогубные складки сильно сглаживаются. Затрудненное носовое дыхание приводит к тому, что ребенок активно дышит через рот. Если полипы у малыша появились в самом раннем возрасте, то это способствует также изменению формы носа.

Нарушение поступления кислорода из-за нарушенного носового дыхания приводит к тому, что с течением времени у малыша появляются симптомы тканевой гипоксии. Это состояние проявляется, как правило, нарастанием головной боли. При первых стадиях болезни она выражена незначительно, а затем постепенно нарастает.

Диагностика

Если родители заподозрили у своего ребенка симптомы полипоза, то им следует обратиться с малышом к детскому отоларингологу. Для определения правильного диагноза требуется проведение расширенного клинического осмотра. Во время этого исследования доктор тщательно изучает полость носа и других органов с помощью специального инструмента. В сложных клинических ситуациях может потребоваться также и проведение дополнительных обследований.

Полипозные образования, которые растут в области входа в носовые ходы, легче всего диагностировать. Если же они находятся более глубоко, то в этих случаях требуется проведение дополнительных инструментальных обследований. Одним из таких тестов является компьютерная или магнитно-резонансная томография. Это исследование позволяет получить достаточно точные результаты.

Проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии позволяет провести необходимую дифференциальную диагностику. Одним из базовых диагностических тестов является рентгенография. Этот метод нельзя использовать для детей раннего возраста – из-за достаточно высокой лучевой нагрузки. Рентгенография также позволяет выявить полипы, которые растут в области придаточных пазух носа.

Лечение

Лечить полипы можно с помощью лекарственной и хирургической терапии. Для нормализации носового дыхания врачи используют в основном антигистаминные и гормональные препараты. Они назначаются преимущественно курсами и приводят к достижению хорошего терапевтического эффекта. Обычно эти средства применяются в форме назального спрея. Для такого лечения используются препараты на основе будесонида, флутиказона, триамцинолона и так далее.

Если лечение гормонами не привело к положительному эффекту, то тогда проводится хирургическая терапия.

Полипэктомия - метод, позволяющий убрать полипы и улучшить носовое дыхание. Проводить иссечение образований можно с помощью хирургического инструмента или лазера. Лечение полипоза можно проводить с помощью эндоскопических методов терапии.

О том, как проявляются полипы в носу и как их лечить, смотрите в следующем видео.

Ткани легких достаточно нежные, а потому поступающих в них воздух должен иметь определенные характеристики – быть теплым, влажным и чистым. При дыхании через рот этих качеств не добиться, вот почему природой и были созданы носовые ходы, которые вместе с соседними отделами делают воздух идеальным для органа дыхания. С помощью носа вдыхаемый поток очищается от пыли, увлажняется и согревается. Причем осуществляет это при прохождении через все отделы.

Функции носа и носоглотки

Нос состоит из трех частей. Все они имеют собственные особенности. Все отделы покрыты слизистой оболочкой и чем ее больше – тем лучше обрабатывается воздух.

При этом важно, чтобы этот тип ткани не был подвержен патологическим состояниям. В целом благодаря носу осуществляются следующие функции:

• Обогрев холодного воздуха и его сохранение;
• Очищение от патогенов и загрязнений воздуха (с помощью слизистой поверхности и волосков на ней);
• Благодаря носу каждый человек имеет свой собственный и неповторимый тембр голоса, то есть орган работает и как резонатор;
• Различение запахов обонятельными клетками, которые находятся в слизистой.

Каждый отдел носа устроен по-своему и отвечает за определенную работу. При этом достаточно сложное строение костно-хрящевой ткани позволяет более качественно обрабатывать поступающий поток воздуха в легкие.

Общее строение

Говоря об отделах, имеются ввиду три составные части системы носа. Они отличаются по своему строению. Причем у каждого человека некоторые элементы могут отличаться в целом, но при этом выполнять свою роль в процессе дыхания и обоняния, а также защиты. Потому, если упростить, выделяют следующие части:

• Наружная;
• Носовая полость;
• Пазухи.

Все они имеют общие черты у всех людей, но при этом и отличия. Зависит это от индивидуальных анатомических особенностей, а также от возраста человека.

Строение внешней части

Внешнюю часть формируют кости черепа, хрящевые пластины, мышечная и кожная ткани. По форме наружный нос напоминает трехгранную неправильную пирамиду, в которой:

• Верхушка – это переносица между бровями;
• Спинка – поверхность органа обоняния, состоящая из двух боковых костей;
• Хрящевая ткань продолжает кость, формируя при этом кончик и крылья носа;
• Кончик носа переходит в колумеллу – перегородку, которая формирует и разделяет ноздри;
• Все это изнутри покрыто слизистой с волосками, а снаружи – кожным покровов.

Крылья носа поддерживаются мышечными тканями. Ими человек активно не пользуется, а потому их относят в большей степени к мимическому отделу, который помогает отразить эмоциональное состояние человека.

Кожа в области носа достаточно тонкая и снабжена большим количеством сосудов и нервных окончаний. Колумелла обычно не бывает идеально прямой и имеет небольшое искривление. При этом в области перегородки присутствует и зона Киссельбаха, где большое скопление сосудов и нервных окончаний, причем практически у самой поверхности покровов.

Именно поэтому носовые кровотечения бывают наиболее часто именно здесь. Также эта область даже при минимальном травмировании носа дает сильные болевые ощущения.

Если говорить об отличиях этой части органа обоняния у разных людей, то у взрослых она может отличаться по форме (на что влияют перенесенные травмы, патологии, а также наследственность), а у взрослых и детей – в строении.

Нос формируется примерно до 15 лет, хотя по статистическим данным исследователей нос «взрослеет» и растет вместе с человеком на протяжение всей жизни.

У новорожденных нос отличается от взрослого. Наружная часть достаточно маленькая, хотя и состоит из тех же отделов. Но при этом она только начинает развиваться, а потому нередко дети этого периода моментально подхватывают всевозможные воспаления и патогены.

Орган обоняния у детей не может выполнять те же функции, что и у взрослых, в полном объеме. Способность согревать воздух развивается примерно в 5 лет. Поэтому даже при морозе в -5 — -10 градусов кончик носа у детей быстро замерзает.

На картинке схема строения носовой полости человека

Анатомия носовой полости

Физиология и анатомия носа в первую очередь подразумевает под собой именно внутреннее строение, в котором и происходят жизненно важные процессы. Полость органа обладает собственными границами, которые формируются костями черепа, ротовой полостью, глазными впадинами. Состоит из следующих частей:

• Ноздрей, которые являются входными воротами;
• Хоан – двух отверстий в задней части внутренней полости, которые ведут в верхнюю половину глотки;
• Перегородка состоит из черепных костей с хрящевой пластиной, которая и формирует носовые ходы;
• Носовые ходы в свою очередь состоят из стенок: верхняя, медиальная внутренняя, латеральная наружная, а также формируемая верхнечелюстными костями.

Если говорить об отделах этой области, то их условно можно поделить на нижний, средний, верхний с соответствующими дыхательными проходами. Верхние проходы выходят к лобных пазухам, нижний – проводит слезный секрет в полость. Средний ведет к гайморовым пазухам. Сам нос состоит из:

• Преддверия – зоны из эпителиальных клеток в пределах крыльев носа с большим количеством волосков;
• Дыхательная зона отвечает за продуцирование слизи для увлажнения и очистки воздуха от загрязнений;
• Область обоняния помогает различать запахи за счет содержания в тканях соответствующих рецепторов и обонятельных ресничек.

У детей внутреннее строение в целом похоже на взрослое, но при этом располагается достаточно плотно за счет неразвитости отдела. Именно поэтому данный отдел дает частые осложнения в виде .

Ходы у носа узкие, а строение слизистой отличается большим количеством кровеносной сетки, что провоцирует практически моментальные отеки под воздействием переохлаждения, патогена или аллергена.

Просто и доступно о строении носовой полости в нашем видео:

Строение придаточных пазух

Пазухи – это дополнительное приспособление для вентиляции воздуха, которые также выстланы слизистыми поверхностями и являются естественным продолжением системы носовых ходов. Состоит отдел из:

• Гайморовых пазух – самого большого отдела такого типа с широким отверстием, которое закрывает слизистая, оставляя лишь небольшую щель. Именно из-за особенностей такого строения нередко развиваются всевозможные инфекционные поражения данного отдела с трудным выведением «продуктов жизнедеятельности». Располагаются они по бокам от носа в области щек под глазами.
• Лобная пазуха располагается в области над бровями чуть выше переносицы.
• Третий по величине отдел – ячейки решетчатой кости.
• Клиновидная пазуха самая маленькая.

Каждый отдел может поразить определенное заболевание, которое получает соответствующее название. В целом же патологии данной части носа называют синуситами.

Придаточные пазухи крайне важны в строении носа, так как они окончательно согревают и увлажняют поток воздуха, поступивший извне, а также организуют обоняние. Свободные полости уменьшают вес черепной коробки, снижая нагрузку на позвоночник. Они при травмировании позволяют смягчить силу удара, а также участвуют в формировании тембра голоса.

Ребенок при рождении имеет сформированные ячейки решетчатого лабиринта и зачатки гайморовых пазух. Постепенно строение лабиринта меняется, увеличиваясь в объеме. Окончательно формируются верхнечелюстные полости только к 12 годам. Лобные и клиновидные пазухи начинают развиваться только с 3-5 лет.

Наглядное видео со схемами строения и расположения придаточных пазух носа:

Распространенные патологии и заболевания

Наружный нос

Учитывая особенности анатомического строения носа, каждый отдел может поразить свой спектр болезней и травм. Для наружного отдела это:

• Рожа;
• Ожоги и травмы;
• Аномалии развития;
• Экзема;
• Сикоз преддверия носа;
• и розовые угри.

Носоглотка

Внутренняя часть носа в свою очередь может поражаться следующими патологиями.